大家好，我现在在疾病预防控制中心从事性病艾滋病、丙肝等防治防治工作，艾滋病是性病中的一种，它被称之为“世纪瘟疫”，对人类的社会发展产生了严重威胁。首先解答一下艾滋病抽血四十分钟是可以出结果，前提是你不是处在感染HIV的窗口期，目前的HIV血检试纸检测最佳时间是15分钟。但是作为专业人员不推荐自我检测，因为现在疾控中心可以免费抽血进行HIV抗体初筛和确证检测，检测结果更可靠，我们会绝对对您的检测结果保密，并为您提高免费咨询服务，如果进行自我检测存在系统误差，如果结果不准确很容易延误病情，没有及时抗病毒治疗对身体的伤害是很大的。

窗口期是指从感染HIV到机体产生抗体的这一段时间，这段时间检测不到HIV抗体，人体感染HIV后，一般需要2-12周，平均45天左右血液中才可检测到HIV抗体。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，结果呈阴性。值得我们注意的是在窗口期虽测不到HIV抗体，但由于体内已感染HIV病毒，因此窗口期同样具有传染性。

窗口期的长短因个体差异而不同,在2周到8周较多见，一般为8周,只有极个别人的窗口期长达3-6个月(但这种概率小于1/万),现在提供的金标试纸条是双抗原夹心法，最短在感染6天之后就可以检测出来，大多数样本的窗口期在8周内，绝大多数人在2个月后都可以检出，如果高危行为过了2个月仍无法检测出来，感染的可能性很小。实在不放心，可以等到高危行为后3个月再检测一次，如果为阴性就可以排除了。下面具体介绍艾滋病检测方法：
病毒载量测定
病毒载量测定具有预测疾病进程、提供开始抗病毒治疗依据、评估治疗效果、指导治疗方案调整以及HIV感染早期诊断的参考指标的重要意义。相对检测窗口期短，常用方法有反转录PCR（RT-PCR）、核酸序列依赖性扩增（NASBANuclisens）、分枝DNA信号放大系统（bDNA）和实时荧光定量PCR扩增（realtime　PCR）。小于18月龄的婴幼儿HIV感染诊断可以采用核酸检测方法，以2次核酸检测阳性结果作为诊断的参考依据，18月龄以后再经抗体检测确认。
HIV病毒载量检测结果低于检测下限，报告本次实验结果低于检测下限，见于没有感染HIV的个体、接受成功的抗病毒治疗或机体自身可有效抑制病毒复制的部分HIV感染者。HIV病毒载量检测结果高于检测最低值，可作为诊断HIV感染的辅助指标，但不能单独用于HIV感染的诊断。推荐病毒载量检测频率：对于已接受抗病毒治疗6个月以上、病毒持续抑制的患者，可每6个月检测一次。高效抗逆转录病毒治疗（HAART）6个月内或病毒载量抑制不理想或需调整治疗方案时病毒载量的检测频率需根据患者的具体情况由临床医师决定。如条件允许，建议未治疗的无症状HIV感染者每年检测一次，HAART初始治疗或调整治疗方案前、初治或调整治疗方案初期每4～8周检测一次。病毒载量低于检测下限后，每3～4个月检测一次，对于病毒持续抑制达2～3年以上、依从性好、临床和免疫学状态平稳的患者可每6个月检测一次。

HIV1/2抗体、抗原检测
抗体检测包括筛查试验（含初筛和复检）和确证试验。HIV1/2抗体筛查方法包括化学发光法、ELISA法或免疫荧光试验、快速检测（斑点免疫胶体金和斑点ELISA或胶体硒快速试验、免疫层析试验、明胶颗粒凝集试验）等，确证试验常用的方法是免疫印迹法。
筛查试验呈阴性反应可领到HIV1/2抗体阴性报告，见于未被HIV感染的个体，但要注意处于窗口期的新近感染者筛查试验也可呈阴性结果，所以有必要做复检。若呈阳性结果，应用原来试剂和另外一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测，或另外两种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测，如两种试剂复测均呈阴性反应，则为HIV抗体阴性；如有一种或两种试剂呈阳性反应，需进行HIV抗体确证试验。确证试验无HIV特异性条带产生，呈HIV1/2抗体阴性结果。确证试验出现HIV1/2抗体特异带，但不足以判定阳性，呈HIV1/2抗体不确定结果，可在4周后随访。如带型没有进展或呈阴性反应，则报告阴性；如随访期间发生带型进展，符合HIV抗体阳性判定标准则为HIV抗体阳性，如带型仍不满足阳性标准，继续随访到8周。如带型没有进展或呈阴性反应则报告阴性；满足HIV阳性诊断标准则报告阳性，不满足阳性标准可视情况决定是否继续随访。经确证试验HIV1/2抗体阳性者，出具HIV1/2抗体阳性确认报告，并按规定做好咨询、保密和报告工作。

抗原检测：主要检测HIV1的P24抗原核心蛋白。感染早期和晚期，P24抗原以游离形式出现，多数情况下以抗原抗体复合物形式存在。P24一般在感染后1-2周内即可检出，随P24抗体产生而减少。一般持续0.5-5个月，如持续存在或再度出现则提示预后不良。
CD4+T淋巴细胞检测
HIV感染人体后，出现CD4+T淋巴细胞进行性减少，CD4+/CD8+T细胞比值倒置，细胞免疫功能受损。如果进行HAART，CD4+T淋巴细胞在病程的不同阶段可有不同程度的增加。目前常用的CD4+T淋巴细胞亚群检测方法为流式细胞术，可以直接获得CD4+T淋巴细胞数绝对值，或通过WBC分类计数后换算为CD4+T淋巴细胞绝对数。CD4+T淋巴细胞计数具有了解机体的免疫状态和病程进展、确定疾病分期和治疗时机、判断治疗效果和HIV感染者的临床合并症的重要意义。CD4+T淋巴细胞计数的检测间隔时间需根据患者的具体情况由临床医师决定，建议对于CD4+T淋巴细胞数>350个/μL的HIV无症状感染者，每6个月检测1次；对于已接受抗反转录病毒治疗的患者在治疗的第1年内每3个月检测一次，治疗1年以上且病情稳定的患者可改为每半年检测一次。

总结：抗原抗体、核酸检测方法40分钟是出不来结果的，但是结果的准确性更有保障。希望各位朋友掌握。有相关的艾滋病性病问题可以留言咨询。最后，祝我们每一位朋友身体健康，时刻关注自己的身体健康，平时生活中注意养生，抗击艾滋病病毒需要我们共同努力，洁身自爱，积极预防艾滋病是我们每个人的责任，建议每年至少到正规的医疗机构做一次健康体检。每天坚持锻炼身体，保持心情愉悦也非常重要，希望我们都能健康快乐的度过每一天。

【作者：车双双 公共卫生专业硕士】【审核者：波波医生】