气管炎常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、金黄色葡萄球、链球菌、铜绿假单胞菌等感染因素或尘螨、气候、吸烟、二氧化碳刺激等非感染因素引起的气管、支气管黏膜病变（这就是所谓的发炎），管壁分泌物增多，并影响肺泡的通气和换气功能。本病为常见多发病，随着年龄增长，发病率增加，吸烟患者明显高于不吸烟患者。

患此病后临床表现都有咳嗽、咳痰，其特点是咳嗽、咳痰病程较久，有的可大于３个月，多在寒冷季节、气温骤变、淋雨、受凉感冒时发生，睡眠中咳嗽频繁，白天减轻。早期症状与感冒相似，而后症状加重。阵发性咳嗽后可伴有胸痛，提示感染已波及胸壁，甚至出现痰中带血，早期痰多为白色的浓痰或泡沫痰，早晚痰多。有感染时痰量不仅增多，而且颜色常为黄色或绿脓样。症状更重者，患者可出现喘息，上楼时出现胸闷、气短。主要与感染后支气管痉挛有关。部分患者还会有体温升高、头痛、全身无力等全身症状。体格检查时肺部可闻及干、湿啰音，或哮鸣音，散在分布。疾病早期检查血常规，白细胞可正常，并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高，早期Ｘ线无特异性变化，加重期可见两肺尤其下肺文理增粗、紊乱或有条索状及斑点状阴影。

在大多数情况下，支气管炎发病都是由病毒引起的，可给予抗病毒治疗，无需抗生素；发病时间较久如出现黄色浓痰，绿浓痰，痰培养提示合并有细菌感染，可使用抗生素，但建议使用窄普敏感抗生素；避免吸烟。

如果支气管炎不能及时治疗，迁延不愈，会转为慢性支气管炎，当发展为阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，影响健康及劳动力，故对于气管炎应及时诊断、早做治疗。

答案编辑及审核专家：城固县医院 刘立权医生

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