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高血压的形成原因(怎样检查高血压是什么原因引起的)

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应用介绍

首先明确何为高血压。2018年中国高血压联盟发布指南,继续沿用诊室测量血压≥140/90mmHg这一标准。同时须多次测量避免误差。

原发性高血压

目前国内成人高血压患病率28%左右,其中相当一部分是原发性高血压(甚至可以占到大部分),没有什么明确原因,与不良生活习惯相关。比如//p1.toutiaoimg.com/large/tos-cn-i-0022/690efcd6e9a1445aaa334804d2e328f5" web_uri="tos-cn-i-0022/690efcd6e9a1445aaa334804d2e328f5" img_width="1280" img_height="720" fold="0" onerror="javascript//p1.toutiaoimg.com/large/tos-cn-i-0022/c103b5dc1dba45a19b600bbd170432e7" web_uri="tos-cn-i-0022/c103b5dc1dba45a19b600bbd170432e7" img_width="500" img_height="334" fold="0" onerror="javascript为阵发性血压剧烈升高,升高时头痛,心慌,出大汗。该病灶大部分靠近肾上腺,少数为肾上腺外肿瘤。建议行增强CT扫描胸、腹、盆部,无发现,增强MRI明确有无头颅内病变。

2) 库欣综合征:为糖皮质激素(平时大家口中的“激素”)分泌过多导致。引起向心性肥胖,具有“满月脸,水牛背”的特异性表现,抽血可见糖皮质激素含量明显增多。其定位比较复杂,甚至有时癌性肿瘤异常分泌也会导致库欣综合征。建议内分泌科就诊。


3)原发性醛固酮增多症:典型的高血压伴有顽固性低血钾。低血钾可导致心慌,全身无力。抽血可见醛固酮/肾素比值异常。此病原发于肾上腺,可行外科手术治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS):就是俗称的“打呼噜”。但不是所有“打呼噜”都会有高血压。严重的OSAS伴有短暂的气道阻塞,呼吸暂停,导致低氧,交感神经兴奋。长此以往导致血压升高。检查可在耳鼻喉科进行,多导联睡眠呼吸检测仪是诊断的“金标准”。


甲状腺疾病:其中常见的为甲亢。甲亢的患者一般消瘦,喜食,情绪易激动,有时可见眼球有突出。检查甲功五项可诊断甲亢,甲亢病因检查包括甲状腺超声等。


我是酱油,北京三甲医院心脏外科医师。热爱科普,喜交朋友。欢迎大家关注或留言,我会尽最大努力为大家解答的!

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