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脑出血病人的护理(脑出血一般多久恢复,护理时需要注意哪些问题)

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脑出血,通常我们指脑实质出血,根据出血部位及出血量不同,症状不同,后遗症也不同,那么恢复时间肯定不一样。现就脑出血常见部位出血症状及预后做个简单解答。

1,基底节区脑出血,是高血压脑出血最常见部位,一般引起典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,简单说就是左侧基底节脑出血,右侧肢体瘫痪加没感觉,视野减少,这个部位多半还行,出血量小的,可以保守治疗,出血以后危险期多半在半个月左右,加早日功能康复治疗,肢体瘫痪均有不同程度缓解。当然如果出血量较大,或者出现严重并发症(高热,严重电解质紊乱,昏迷),那么长期昏迷甚至死亡。

2,小脑出血:小脑位于后颅窝,小脑出血约占脑出血的10%左右,主要表现就是眩晕、共济失调,患者可出现频繁呕吐、一般不会出现肢体偏瘫症状。但是如果小脑出血量较大或者水肿加重,压迫后方脑干,随时出现脑桥受压影响呼吸功能。所以小脑出血量一般超过10ml则需要手术治疗,但是小脑相比而言,是预后较好的种脑出血,渡过危险期后可能不留任何后遗症。

3,脑干出血,包括桥脑,延髓,中脑出血,是脑出血最危险一种,多半48小时很快出现昏迷,然后呼吸循环功能衰竭死亡,即使存活生存质量多半极差,出血量非常小,预后也极差。

4,脑叶出血,即大脑皮层出血,顶叶稍多见,一般因为位置表浅,虽然症状多种多样,根据不同的部位以及出血量,临床表现较为多见复杂,可有肢体偏瘫、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等,但是预后也是比较好。

5,脑室出血,原发脑室出血极罕见,多半其他部位脑出血破入脑室,小量脑室血主要表现头疼,但是如果量大,造成脑室铸型,脑脊液循环不通,则可很快出现昏迷死亡。

脑出血一有危险期多半在7 —14天,这个时期患者虽然可能出现并发症导致病情恶化甚至死亡,危险期即是水肿期,渡过水肿期后进入恢复期,多半在三个月左右最后进去后遗症期。预后及恢复情况与出血部位,出血量大小及功能康复情况相关。

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