先天性髋关节脱位(如何发现宝宝是否是先天性髋关节脱位)
应用介绍
建议新生儿6周内筛查髋关节发育形态
发育性髋关节脱位(旧称先天性髋关节脱位)是小儿比较常见的肢体畸形之一,发病率约1‰~1.5‰,女婴发病率高,一般在出生后4到6周可通过筛查确诊。但该病隐匿性强,不易早期发现。
由于站立前期的婴儿临床表现不明显,家长可以在孩子出生后4~6周至专业的筛查机构进行彩超筛查。
观察孩子是否有下列体征
1.长短腿(单侧脱位明显)。
2.患者髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。
3.髋外展角度不相同,外展受限,腿曲起来的时候出现声响或是分不开。
4.臀纹不对称,腿纹不对称。
虽然双侧臀纹腿纹不对称,并不是可靠的提示髋关节脱位的指征(某些髋关节脱位的患儿,双侧臀纹并无差异,特别是双侧脱位者),但是作为普通家长而言,这个体征是最容易观察到的。
学步儿童“鸭行”不一定是缺钙
当先天性髋关节脱位患儿开始站立及行走时,其异常症状开始突显。学步期先天性髋关节脱位患儿有以下表现:站立时一侧足尖着地;行走的时间较正常宝宝晚;单侧髋关节脱位时,宝宝步态呈跛行;双侧脱位时,站立时骨盆前倾,臀部后翘,行走呈鸭行步态。很多家长直到孩子学步,步态异常仍不以为意,认为是正常现象,或者认为是缺钙,导致延误治疗。所以“鸭行”不一定是缺钙,也可能是髋关节脱位。