小腿肿是怎么回事？

小腿肿的病因复杂，比如心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、静脉回流障碍等。

1.如果为双侧小腿对称性肿胀，首先考虑心源性、肾源性、肝源性水肿。还有其他如甲状腺功能异常、库欣综合征等导致的水肿。①心源性水肿，水肿程度由心衰程度而有所不同，可自轻度的踝部水肿至严重的全身性水肿。水肿特点是首先出现在身体低垂部位，活动后明显，休息后好转，水肿常为对称性、凹陷性。②肾源性水肿，见于各种肾炎和肾病，以肾病综合征最常见。水肿特点是早期晨间起床时有眼睑及颜面水肿，以后很快发展为全身水肿。③肝源性水肿，肝硬化是最常见原因，主要表现为腹水，也可出现踝部水肿，逐渐向上蔓延。④肺源性水肿，如患者既往有慢支、肺气肿等疾病，长期右心功能不好的，也容易出现双下肢浮肿。

2.如果为单侧小腿肿胀，常见的有：①静脉回流障碍性水肿：见于静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等；②淋巴回流障碍性水肿：见于非特异性淋巴管炎、淋巴结切除后、丝虫病等；③炎症性水肿：见于蜂窝织炎、疖、痈、丹毒、高温及化学灼伤等；④血管神经性水肿；⑤神经源性水肿；⑥局部黏液性水肿。

本内容由山西省中医院 综合内科 副主任医师 王建萍审核

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