第一个，骨痛、骨骼变形、骨折。骨痛是多发性骨髓瘤最常见最早出现的症状，约占70％，患者骨痛主要是骨髓瘤细胞破坏骨骼所致，以扁骨、不规则骨多见，如腰骶部、肋骨、胸骨脊柱骨、头颅骨，以腰痛、肋骨、胸痛多见，严重者可导致病理性骨折。

第二，贫血，常为首发症状，表现为头晕、乏力、活动后心慌、气短、记忆力减退、面色苍白、消化不良等。

第三，肾功能损害，50－70％患者有肾功能改变，常表现为夜尿增多、尿液泡沫较多，尿液检查有蛋白、红细胞、白细胞、管型等，以易误诊为肾病。

第四，多发性骨髓瘤患者抵抗力低下，易出现反复感染，如发热、咳嗽、咳痰、咽痛、尿路感染等。

第五，多发性骨髓瘤患者血液粘稠度增高，容易引起血栓，可出现头晕、眼花、视力减退、突然晕厥、意识障碍、肢体活动障碍、动静脉血栓等。

第六，多发性骨髓瘤合并淀粉样变，可以出现舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。更多科普文章请关注微信公众号【史淑荣工作室】。