现代人的疾病意识里，“病从口入”已经深入人心，很多患者去医院看病之后总是会问上一句“大夫，我这病有什么忌口吗？”，当然，很多疾病是需要忌口的，比如皮肤病、痛风等疾病，但是类风湿关节炎是不需要忌口的，也没有什么特殊的东西不能吃，只要保证营养摄入均衡就可以。

之所以说类风湿不需要忌口，是因为类风湿的发病机制和饮食无关，据研究类风湿发病主要是由于自身免疫系统紊乱导致，简单地说，主要是活化的免疫细胞浸润关节滑膜，导致关节炎症状，并使关节长期处于慢性炎症状态，最终导致关节破坏，造成关节畸形。

另外，类风湿患者体内类风湿因子、CCP、角蛋白抗体特异性增高，血沉、C反应蛋白等炎性标志物常升高，关节超声可见滑膜炎、骨破坏等表现，x线会表现为关节间隙变窄等，这些特异性检查是诊断及评估类风湿活动度的重要指标。

对于类风湿患者的治疗，规律化、个体化的治疗是关键，类风湿以目前的治疗水平是无法治愈的，所以达到临床缓解及疾病的低活动度是治疗的目标。其中，药物治疗是关键，主要包括：1.非甾体类抗炎药控制症状；2.慢作用风湿药延缓疾病进展；3.糖皮质激素迅速缓解症状；4.生物制剂靶向治疗。只要在专业医生指导下规律、规范服用以上药物，多数患者可以达到延缓疾病进展，控制疾病症状的目的。

本期答主：陈泳淼 医学硕士

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