横纹肌肉瘤(儿童14岁右侧睾丸胚胎性横纹肌肉瘤挂哪个科室?是挂泌尿外科还是挂儿童肿瘤科?谢谢)
应用介绍
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横纹肌肉瘤 是由处于不同分化阶段的骨骼肌细胞构 成的恶性肿瘤 ,来源于横纹肌细胞及向横纹肌分化 的间叶细胞 ,发病率低 ,常见于 20 岁以下的青少年 及儿童 ,原发部位最常见为肢体 ,原发于泌尿生殖系 统约占 20% 。 睾丸肿瘤分为原发性和继发性 ,95% 的原发性睾丸肿瘤为生殖源性肿瘤 ,而原发于睾丸 及睾丸旁的横纹肌肉瘤为非生殖源性肿瘤 ,更为罕见,占软组织肉瘤的第 3 位。
睾丸及睾丸旁 RMS 恶性程度高 、发生转移早 , 术后配合化疗 ,可显著提高患者的生存率 。 睾丸 RMS 对化疗敏感 ,传统常用化疗方案为 CAV 和 IVA 方案 ,随着对 RMS 研究的进展 ,心脏毒性更小 的阿霉素或与其抗肿瘤机制一样且心脏毒性较小的 吡柔比星类药物联合环磷酰胺类药物亦可应用 ,且 化疗有效率仍较高 。 放疗可用于失去 根治性全切机会 、术后残端阳性 、腹膜后淋巴结阳性 以及腺泡型肉瘤 、肿瘤复发或转移者 。
影响睾丸及睾丸旁 RMS 的预后因素包括年 龄 、肿瘤大小 、可切除性 、局部复发 、淋巴结转移和病 理亚型 。
参考文献:[1]郭培超,孟庆军,高宇奎,崔林刚,魏寅生,田雨冬,苏杨,连朋超,于海舟.睾丸及睾丸旁横纹肌肉瘤的诊断与治疗(附 7 例报告)[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2019,11(1)//p1.toutiaoimg.com/large/174fa00091c4cc9b23ec3" web_uri="174fa00091c4cc9b23ec3" img_width="500" img_height="375" fold="0" onerror="javascript:errorimg.call(this);" >