下面流血水是怎么回事

下面流血水是指阴道有血色分泌物出现，可见于月经来潮等正常的生理现象，也可能是功能性子宫出血、子宫肌瘤、宫颈癌、先兆流产以及全身性疾病所致。

1.正常的月经来潮：初潮的青春期女性可能对身体第二性征的变化认识不够，所以会误认为下体流血水。在两次月经周期之间出现了阴道少量血性分泌物可能是排卵期出血，属于正常的生理现象，不需要过于担心。

2.病理原因

（1）功能性子宫出血是由于月经期卵泡破裂导致雄激素水平下降或卵巢分泌功能失调引起的子宫异常出血。

（2）子宫黏膜下肌瘤突出到阴道口后易继发感染，引起阴道有脓血样分泌物。

（3）绝经期或围绝经期女性出现阴道不规则出血或者接触出血需考虑为宫颈癌所致。

（4）育龄期女性有过无保护措施的性行为，若阴道出血且伴有腹痛需考虑为先兆流产。

（5）血小板量异常、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血或肝功能损伤等全身性疾病可因凝血功能异常出现阴道异常出血。

阴道有血色分泌物的原因有很多，排除生理性因素所致需及时就医进行妇科检查，明确诊断，积极配合治疗，以免延误病情。

本内容由中南大学湘雅三医院 妇产科 副主任医师 李立杰审核

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